Ces dernières années, la myopie chez les enfants et les adolescents est devenue un problème de santé publique majeur, caractérisé par une forte incidence et une apparition plus précoce. Elle est devenue une préoccupation importante en matière de santé publique. Des facteurs tels que l'utilisation prolongée d'appareils électroniques, le manque d'activités en plein air, un sommeil insuffisant et une alimentation déséquilibrée affectent le bon développement de la vision des enfants et des adolescents. Par conséquent, une prévention et un contrôle efficaces de la myopie chez les enfants et les adolescents sont essentiels. L'objectif de la prévention et du contrôle de la myopie dans cette tranche d'âge est de prévenir la myopie précoce et la forte myopie, ainsi que les diverses complications qui en découlent, plutôt que de supprimer le besoin de lunettes ou de guérir la myopie.
Prévenir la myopie précoce :
À la naissance, les yeux ne sont pas complètement développés et sont en état d'hypermétropie (vision de loin), appelée hypermétropie physiologique ou « réserve hypermétropique ». Au fur et à mesure que le corps grandit, l'état réfractif des yeux évolue progressivement de l'hypermétropie vers l'emmétropie (un état ni de vision de loin ni de vision de près), un processus appelé « emmétropisation ».
Le développement des yeux se déroule en deux étapes principales :
1. Développement rapide pendant la petite enfance (de la naissance à 3 ans) :
La longueur axiale moyenne de l'œil d'un nouveau-né est de 18 mm. Les yeux grandissent le plus rapidement au cours de la première année suivant la naissance, et à l'âge de trois ans, la longueur axiale (la distance entre l'avant et l'arrière de l'œil) augmente d'environ 3 mm, réduisant considérablement le degré d'hypermétropie.
2. Croissance lente à l'adolescence (de 3 ans à l'âge adulte) :
Durant cette phase, la longueur axiale n'augmente que d'environ 3,5 mm et l'état réfractif continue d'évoluer vers l'emmétropie. Vers l'âge de 15-16 ans, la taille de l'œil est presque celle de l'adulte : environ (24,00 ± 0,52) mm chez les garçons et (23,33 ± 1,15) mm chez les filles, la croissance étant ensuite minime.
L'enfance et l'adolescence sont des périodes cruciales pour le développement visuel. Afin de prévenir la myopie précoce, il est recommandé de commencer un suivi ophtalmologique régulier dès l'âge de trois ans, avec des consultations tous les six mois dans un centre ophtalmologique reconnu. Le dépistage précoce de la myopie est essentiel, car les enfants qui développent une myopie tôt peuvent la voir progresser plus rapidement et sont plus susceptibles de développer une forte myopie.
Prévenir la forte myopie :
La prévention de la forte myopie repose sur le contrôle de sa progression. La plupart des myopies ne sont pas congénitales ; elles se développent progressivement, passant d’une myopie faible à une myopie modérée, puis à une forte myopie. Cette dernière peut entraîner des complications graves telles que la dégénérescence maculaire et le décollement de la rétine, susceptibles de provoquer une déficience visuelle, voire la cécité. L’objectif de la prévention de la forte myopie est donc de réduire le risque d’aggravation de la myopie.
Prévenir les idées fausses :
Idée fausse n° 1 : La myopie peut être guérie ou inversée.
L'état actuel des connaissances médicales considère que la myopie est relativement irréversible. La chirurgie ne peut la guérir et les risques qui y sont associés persistent. De plus, elle n'est pas adaptée à tous.
Idée fausse n° 2 : Le port de lunettes aggrave la myopie et provoque une déformation de l’œil.
Ne pas porter de lunettes lorsqu'on est myope entraîne une mauvaise mise au point, ce qui provoque une fatigue oculaire à long terme. Cette fatigue peut accélérer la progression de la myopie. Par conséquent, le port de lunettes correctement corrigées est essentiel pour améliorer la vision de loin et rétablir une fonction visuelle normale chez les enfants myopes.
Les enfants et les adolescents traversent une phase critique de croissance et de développement, et leurs yeux sont encore en développement. Il est donc primordial de protéger leur vision de manière scientifique et rationnelle.Alors, comment prévenir et contrôler efficacement la myopie ?
1. Utilisation correcte des yeux : Suivez la règle des 20-20-20.
Pour chaque tranche de 20 minutes passées devant un écran, faites une pause de 20 secondes en regardant un objet situé à environ 6 mètres (20 pieds). Cela permet de reposer les yeux et de prévenir la fatigue oculaire.
2. Utilisation raisonnable des appareils électroniques
Maintenez une distance appropriée par rapport aux écrans, réglez la luminosité de ces derniers de manière modérée et évitez de les fixer trop longtemps. Pour étudier ou lire le soir, utilisez des lampes de bureau à protection oculaire et adoptez une bonne posture, en gardant les livres à 30-40 cm des yeux.
3. Augmenter le temps d'activité en plein air
Pratiquer une activité physique en extérieur pendant plus de deux heures par jour peut réduire considérablement le risque de myopie. Les rayons ultraviolets du soleil favorisent la sécrétion de dopamine dans les yeux, ce qui inhibe l'allongement axial excessif et prévient ainsi efficacement la myopie.
4. Examens ophtalmologiques réguliers
Des examens réguliers et la mise à jour du dossier médical ophtalmologique sont essentiels pour prévenir et contrôler la myopie. Chez les enfants et les adolescents prédisposés à la myopie, des examens réguliers permettent de dépister les problèmes précocement et de mettre en place des mesures préventives à temps.
L’apparition et la progression de la myopie chez l’enfant et l’adolescent sont influencées par de multiples facteurs. Il est essentiel de dépasser l’idée fausse selon laquelle il faudrait privilégier le traitement à la prévention et de collaborer pour prévenir et contrôler efficacement l’apparition et la progression de la myopie, et ainsi améliorer leur qualité de vie.
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